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Martes, 28 Abril 2020 17:16

Coronavirus: todo lo que aún debemos saber

Por
Dra. Carmen Molina le asesora en español referente a cualquier duda con el coronavirus. Foto: Cortesía Molina

La crisis que ocasiona el coronavirus "aparentemente" está apaciguándose. Muchas personas aseguran que es algo que quedará para siempre en nuestras vidas. Por otro lado, hay quienes afirman que no existe tal virus. Sin embargo, la venezolana, Dra. Carmen Molina nos explica muy detalladamente todo lo que debemos saber al respecto.

La Covid-19 es una enfermedad aguda infectocontagiosa pandémica, que al comienzo ataca generalmente al sistema respiratorio. Es causada por el virus
SARS-CoV-2. Se diagnosticó por vez primera en la provincia de Wuhan (China) en diciembre de 2019 y actualmente ya se ha extendido por el mundo entero.

Esta enfermedad se desarrolla desde síntomas leves hasta estados de gravedad mortal. Lo que ha obligado a los gobiernos de la mayoría de los países a tomar medidas como: cuarentena y distanciamiento social. También recomiendan lavado más frecuente de las manos, uso de mascarillas, entre otros, con el fin de disminuir la incidencia de casos y adecuar el sistema de salud evitando el colapso de los mismos.

¿Qué es el SARS CoV-2?

Es un virus que pertenece a la familia de los beta coronavirus, que normalmente habita en un tipo de murciélago y para pasar al ser humano, el virus necesita de un mamífero (aun no identificado), desde el cual se infectó un ser humano, que luego lo transmitió a otro y así sucesivamente. Se caracteriza por ser altamente contagioso y poco letal.

¿Cómo es el virus?

Es una esfera que en su interior contiene una secuencia de nucleótidos de ARN envuelta en una membrana de lípidos (grasa) y espículas que se ven en el microscopio electrónico como con una corona, de ahí su nombre de coronavirus.

Imagen detallada de un coronavirus
Imagen detallada de un coronavirus (Foto: Niaid/Planet Pix via Zuma Press/ Cordon Press)

¿Cómo se contagia el virus de la CoVID-19?

• 1. Contacto DIRECTO persona a persona. 
Cuando una persona suceptible entra en contacto con otra que porta el SARS-CoV-2, estando esta última en etapa: asintomática, sintomática o convaleciente, a través de los virus contenidos en gotas de saliva y secreciones respiratorias, durante estornudos, tos o la respiracion cercana.



• 2. Contacto INDIRECTO objetos o superficies contaminada.
Al contaminarse las manos, desde objetos o superficies donde esas gotas o microgotas de saliva, flema moco o vapor de respiración hayan caído y permanezcan activas, luego al tocarse la boca, la nariz o sus ojos, el virus logra introducirse en algunas células del cuerpo.

• 3. Actualmente se estudia la posibilidad de que este virus permanezca suspendido en el aire por algún tiempo después que un enfermo haya tosido, estornudado e incluso haya respirado en ambientes no ventilados

¿Qué hace el virus en el cuerpo?

Una vez que el virus (que lleva una llave en sus espículas) entra en contacto por la boca, por la nariz o por los ojos y en su recorrido encuentra algunas células (a nivel de los pulmones, corazón, aparato digestivo, los riñones, el sistema nervioso, la piel, etc) que tienen un receptor ACE2 (que equivale a una cerradura), logra abrir la célula para su ingreso. Una vez dentro de ésta célula se replica (10.000 a 100.000 copias) hasta que dicha célula se rompe y muere, los nuevos virus liberados infectan a las células vecinas, o viajan por el torrente sanguíneo y tal vez por la red linfática, el cuerpo reacciona en su defensa con el sistema inmunológico, creando una inflamación con una respuesta no específica; más tarde el sistema inmunológico generará anticuerpos específicos, y el o la paciente se cura, pero otras veces el daño del virus es mucho más grande y el sistema inmunológico podría estar débil por otras enfermedades o reaccionar de manera desproporcionada, lo que termina enfermando gravemente a la persona.

El paso del virus por el organismo y la activación del sistema inmunológico, va dando síntomas y signos característicos de la enfermedad COVID-19 que pueden ir desde leves (casi no notorios), hasta muy graves que generan la muerte de la persona a pesar de la ayuda sanitaria, puesto que hasta ahora no se tiene una medicación específica, ni una vacuna que nos proteja.

En casi todo el mundo se encuentra el virus (Foto: Molina).
En casi todo el mundo se encuentra el virus (Foto: Molina).

¿Cuáles son los síntomas más frecuentes de la COVID-19?

• Tos seca
• Fiebre (calentura)
• Malestar de gripe
• Cansancio
• Taquicardia
• Dolor en la garganta
• Dificultad para respirar, falta de aire, ahogo, asfixia
• Opresión en el pecho
• Pérdida del olfato
• Pérdida del gusto
• Pérdida del apetito
• Malestar general
• Dolores musculares
• Dolor de cabeza
• Somnolencia
• Diarrea
• Confusión mental.
• Lesiones en la piel.

¿Qué es el sistema inmunológico?

El Sistema inmunológico o de defensa: es un conjunto de órganos y células que mantienen al ecosistema del organismo libre de agentes infecciosos dañinos como: bacterias, virus, hongos, parásitos, etc.

¿Cómo fortalecer el sistema inmunológico?

• Llevando una vida saludable a través de una alimentación balanceada y sana dentro de nuestra cultura y costumbres:
- Evitar: grasas, harinas refinadas, azúcar añadido, chucherías, tortas, bizcochos.
- Aumentar el consumo vegetales tales como hortalizas, tubérculos, frutas, granos, cereales, frutos secos, entre otros.
- Consumir regularmente proteínas de alto valor biológico: pescados, huevos, carnes, leche y sus derivados.
- Hidratación adecuada, tomar abundantes líquidos sin azúcar añadida.
• Dormir al menos 8 horas nocturnas.
• Aseo personal: baño diario, limpieza bucal, lavado frecuente de manos con agua y jabón, así como cambio de ropa según la actividad realizada.
• Ejercicio o deporte al menos 5 veces por semana durante al menos 30 minutos de preferencia al aire libre o en su casa.
• Actividad física y mental: lectura, escritura, pintura, jardinería, manualidades, música, canto, cocina, limpieza, caminar, aficiones preferidas, estudiar temas de su interés en línea, telefonear, chatear con amigos y familiares entre otras.
• Exposición al sol de 10 a 20 minutos diarios, evitando las horas de mayor radiación.
• Evitar conductas adictivas con tóxicos tipo tabaco, alcohol o drogas.
• Espiritualidad en el marco de sus creencias.
• Practicar la relajación: Tai Chi, Yoga.
• Contacto social y afectivo, cumpliendo el distanciamiento establecido de 2 metros, evitar relaciones tóxicas.
• Mantener el área familiar y de trabajo limpia y ordenada.
• Controlar los pensamientos negativos: tristeza y desesperanza, limitando el tiempo sobre información de la crisis COVID 19.

¿Cómo evitamos el contagio del virus causante de la COVID-19?

• Estando informados y atentos a las noticias oficiales del país y entidades internacionales siempre consultando las fuentes confiables.
• Acatar las normas que indiquen los Ministerios de Salud y el Gobierno.
• Permanecer en casa (cumplimiento de cuarentena).
• Distanciamiento físico social. A más de 2 metros de otras personas con las que no convivas.
• Uso de mascarilla al salir de su casa: obligatorio en espacios cerrados: supermercados, farmacias, bancos, transporte público, tiendas en general, etc.
• Uso de lentes o caretas.
• Lavado y secado de manos con agua y jabón por al menos 20 segundos, cada vez que crea necesario de acuerdo al contacto con objetos o superficies en riesgo de estar contaminados.
• Secado con toalla de un solo uso, en su defecto gel alcohólico (si lo dispone).
• Toser o estornudar en el pliegue del codo o en una toalla de papel de un solo uso.
• Aseo personal y del lugar que habita, cocina, baño, dormitorio y áreas compartidas.
• Ventilar los espacios de la casa y hacer que el aire circule.
• Desinfección de objetos personales: teléfono móvil, ropa, zapatos, lentes, llaves, tarjetas de pago, etc.
• Desinfección de objetos de la compra: enlatados, empaques, frascos, frutas y hortalizas.
• Un máximo de 5 personas en reuniones sociales cumpliendo el distanciamiento establecido.
• Aplicar el aislamiento a personas de alto riesgo que puedan enfermar de forma grave como son: los mayores de 65 años o con condiciones o enfermedades crónicas independientemente de la edad: obesos, fumadores, diabéticos, hipertensos, bronquíticos, enfisematosos, asmáticos, cáncer e inmunosuprimidos, dependientes mentales, etc.
• Aplicar el aislamiento dentro de la casa de personas con síntomas tales como tos, fiebre, pérdida del gusto o el olfato, diarrea, malestar general o que hayan tenido contacto con alguien infestado o en zonas con muchos enfermos.
• Atención a los niños.

¿Cómo actuar si se sospecha que se tiene el virus SARS-CoV2?

• Mantener la calma. Es frecuente que tengamos algunos síntomas por alguna otra enfermedad o incluso sicosomáticos (por la ansiedad que genera de creernos infectados).
• Quedarse en casa en lo posible, aislado del resto de los miembros de la familia, en una habitación, baño individual, así como el uso de mascarilla y utensilios para comer personalizados.
• Chequear si hay personas enfermas o sospechosas de la COVID-19 en sus contactos de las últimos 2 semanas.
• Cuantificar la temperatura y comprobar la fiebre (más de 37,5 grados centígrados).
• Oler algunas sustancias con los ojos cerrados por ejemplo: café o ajo y preguntate? huele o no como siempre?
• Saborear algo conocido y comprobar si le sabe a: dulce, ácido, salado o agrio, a como estás acostumbrado.
• Ante la duda Llamar al 1450 y/o a su médico de familia. Exponga su caso y siga las recomendaciones
• Si los síntomas y signos son severos debe comunicarse al teléfono 0800/555621 al número de emergencias 144.

¿Somos todos susceptibles al SARS-CoV2?

Sí, todos somos susceptibles al SARS-CoV2.
• Se cree que hasta un 70% de la población puede llegar a infectarse.
• Se estima que de éste 70% (ahora 100%) un 80 % desarrollará una enfermedad asintomática o leve, que requerirá tratamiento en casa (como un refriado o gripe).
• Un 15% desarrollará la enfermedad COVID -19 de forma moderada, que amerita ser tratada con el paciente interno en hospitales y el 5% restante necesita ser manejado en Unidades de Terapia Intensiva.
• La enfermedad es mortal a la minoría de los infectados, pero cuando el número de infectados es muy grande en poco tiempo, los sistemas de salud no son suficientes para atender adecuadamente a los enfermos que lo requieran lo que llevaría a aumentar el número de muertes.
• Cada minuto se generan nuevas noticias que obligan a distintas instancias: sanitarias, económicas, políticas y sociales a re-evaluar las estrategias más adecuadas en cada contexto, por lo tanto estar informados es parte de nuestra responsabilidad, así como acatar las normas sugeridas por cada gobierno.

¿Qué personas son más susceptibles al SARS- CoV2?

Todos los habitantes de la tierra estamos en riesgo de infectarnos, y así será hasta que tengamos una vacuna contra el virus SARS- CoV- 19. Sin embargo el mayor riesgo es para el personal sanitario que está en contacto con pacientes que sufren la enfermedad del COVID-19, así como las personas o familiares que conviven e interactúan con algún infestado o tengan contacto frecuente con superficies donde pudiera caer el virus.
• En espacios de convivencia como: cárceles, ancianatos, embarcaciones, escuelas, universidades, grupos militares, o en reuniones sociales como matrimonios, entierros, cumpleaños, teatros, conciertos, eventos deportivos o cualquier otra actividad humana donde exista proximidad entre personas.
• La enfermedad se desarrolla en forma grave más frecuentemente en personas de 65 años y más, las cuales muchas veces tienen enfermedades crónicas previas tales como: diábetes tipo 2, hipertensión arterial, enfermedad pulmorar obstructiva crónica EPOC, cáncer, transplantados, VIH-SIDA o inmunosuprimidos, fumadores, alcohólicos y drogadictos; las cuales se desestabilizan con la enfermedad COVID-19 independientemente de edad.

 

Vendrán tiempos mejores. A la ciencia le confiamos la pronta vacuna y el medicamento eficaz.
Por su parte los gobiernos deberían lograr que estos tratamientos sean asequibles y oportunos.

Juntos venceremos al SARS-CoV2, confiamos en que en un futuro no muy lejano todos habremos aprendido un poco más sobre la interacción del ser humano con sus semejantes y con su entorno.
A mi familia, profesores, colegas, estudiantes, pacientes, amigos y al personal sanitario la mejor de las suertes... saldremos fortalecidos.

Glosario

• Aislamiento: limitación de una persona a una área privada, sin contacto directo con otra persona.
• Asintomático: individuo que no tiene síntomas.
• Confinamiento: permanecer en su residencia obligatoriamente.
• Convaleciente: paciente que se recupera de una enfermedad.
• Distanciamiento físico social: más 2 metros de distancia entre personas.
• Enfermo: persona que padece una enfermedad.
• Epidemia: enfermedad infecciosa que aparece en forma aumentada en un
tiempo determinado o lo hace por primera vez en una región definida.
• Pandemia: enfermedad epidémica que se extiende en la mayor parte del mundo.
• Inmunidad: capacidad de resistir una infección por la acción del sistema inmune del cuerpo.
• Insuficiencia respiratoria: cuando los pulmones no pueden cumplir su función de intercambio de oxígeno desde el aire atmosférico hacia la sangre y expulsión del anhídrido carbónico desde el cuerpo hacia el aire circundante.
• ARN: ácido ribonucleico
• Síntomas: es lo que lo paciente siente cuando enferma, ejemplo: tos, fiebre, dificultad para respirar, (falta del aire), cansancio, perdida del olfato y del gusto, no se percibe el olor, ni el sabor de la comida.
• Virus: agente infeccioso sub-microcóspico, que sólo puede multiplicarse dentro de las células de otro organismo.

La Dra. Carmen Molina ofrece muy gentilmente asesorías gratis en español. Se le puede escribir por WhatsApp o llamar por teléfono: +436404711640.

Dra. Carmen Molina
Dra. Carmen Molina

Dra. Carmen Molina
Doctorado Ciencias Médicas 
Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Profesora Titular Jubilada de la Facultad de Medicina, Universidad de Los Andes. Mérida- Venezuela.
E-Mail: yayamolinavega@gmail.com 
Para mayor información:
www.ages.at  
www.who.int 
COVID-19 Auto consulta (Rotes Kreuz)
www.sozialminsterium.at 

Modificado por última vez en Sábado, 30 Mayo 2020 00:04
Dra. Carmen Molina

Doctorado Ciencias Médicas 
Especialista en Ginecología y Obstetricia.
Profesora titular jubilada de la Facultad de Medicina, Universidad de Los Andes. Mérida - Venezuela.
E-Mail: yayamolinavega@gmail.com 
La Dra. Carmen Molina ofrece muy gentilmente asesorías gratis en español.
Se le puede escribir por WhatApps o llamar por teléfono: +436404711640.

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